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标题: 【已回复】致医保局：居民医保究竟能不能报销？ [打印本页]

作者: chii 时间: 2019-12-3 11:35
标题: 【已回复】致医保局：居民医保究竟能不能报销？
前几天晚上带小孩人民医院看感冒，医生在药房拿了药，当然也遇到其他人一样的问题有些贵药医院药房是没有的去对面药房（全市唯一药房有药）拿。当时小孩还是使用的小本子上面有医保号，收费人员说要医保卡，没办法两天后星期一去行政服务中心办医保卡，等医保卡办出来去人民医院报销，结果报销的人说时间过了不能报销了。政府收取医保参保费用实际上是和居民建立了居民医疗保障合约关系，保险公司报销尚有一个时间段，为什么做为占据公共资源的居民医保不能给予一个时间段报销？为什么说不能报销就不给报销了呢？居民门诊医疗当天报销是出于哪里的硬性规定呢？居民医保年年涨今年涨到了250元，门诊却还是200报销，能报销的药医院药房没有，医生开的药又到指定药房买药，药房又报销不了，每年的居民医保交了能得到多少保障呢？

作者: F16 时间: 2019-12-3 13:02
全市唯一药房有药

只此一家，别无分号。

作者: 凌云的世界 时间: 2019-12-3 13:13
医保局出来走两步

作者: 热线跟帖局局长 时间: 2019-12-3 14:37
中国医保乱的很，没搞清楚过，照说就是个身份证号一报，自动报销结算的事情，搞那么复杂干啥？？？？这能报，那不能报，报销多少比例，什么门槛，你们觉得老百姓搞得清楚吗？系统设置好不就行了吗？

作者: 忘忧草20150303 时间: 2019-12-3 14:57
莫慌，医保收费还要涨

作者: 苦海无边 时间: 2019-12-3 15:21
脱了裤子打屁，穿着裤子拉屎！
人人平等，凭身份证就医，不晓得几简单，硬是要搞出三六九等来。
三六九等带来的问题非常复杂，大幅增加了医疗体系成本，包括软硬件成本与管理成本。
还有一个区域限制转诊制度，甲地生病乙地不能报销，反常理。
……

作者: 沉默的忧伤 时间: 2019-12-3 16:39
从没看yBZ回个贴

作者: 沉默的马 时间: 2019-12-3 17:20
哎。

作者: 没有尽头2012222 时间: 2019-12-3 18:55
顶一个

作者: 1590724260 时间: 2019-12-3 20:56
支持上诉

作者: 1325832252 时间: 2019-12-4 09:24

作者: 西城暖阳 时间: 2019-12-4 10:57
报销不应该要求当天，本来就生病了不舒服。另外居民医保门诊报销，好像有门槛，超过门槛费用可以报销

作者: 赤壁市医保局 时间: 2019-12-5 08:35
您好！一是居民医保门诊统筹实行持卡就医直接结算政策，结算数据也是由咸宁市医保局负责管理。根据门诊统筹政策有关规定及程序设置，门诊医疗费用要即时报销结算，旨在为了确保发生的医疗费数据实时准确上传，防止数据延迟上传可能出现的差错，保障基金安全。二是医院实行处方外配符合政策，主要是解决患者需要的用药医院又没有，或者是外面药店的药品价格更优惠。希望您理解！

作者: Jerry_lujie 时间: 2019-12-5 09:03
顶一个

作者: 丐帮9袋长老 时间: 2019-12-7 21:21
像这样的医保保了什么？是不是要像商业保险一样，这不保那不保？

作者: 乐乐萌宝 时间: 2019-12-8 09:15
住院的话在最后出院的时候结算费用一起就报销了，门诊好像是直接拿医保卡就可以，没有后来补报销一说，而且门诊好像200块报销完了就没有了，省内就医住院需要所在医院开具入院手续并由主治医师签名后借出来到家里的政务服务中心一楼办理转诊就可以了，而且好像可以拍照由家里人办理转诊，其实现在的医保制度比前些年还是要好多了，不过就是家里的医院某些操作手法让人看得腻味！

作者: 晚年 时间: 2019-12-8 20:38

赤壁市医保局发表于 2019-12-5 08:35
您好！一是居民医保门诊统筹实行持卡就医直接结算政策，结算数据也是由咸宁市医保局负责管理。根据门诊统筹 ...

规定没人性化

作者: 赤壁大川 时间: 2019-12-8 22:10
脱裤子放屁

作者: 牵不动的心弦 时间: 2019-12-8 23:59
赤壁市**医院最黑常年霸榜，医德最差霸榜，最贵霸榜，好像还有，等我想起来了再发个**医院好人好事的帖子！！

作者: chii 时间: 2019-12-9 08:29

赤壁市医保局发表于 2019-12-5 08:35
您好！一是居民医保门诊统筹实行持卡就医直接结算政策，结算数据也是由咸宁市医保局负责管理。根据门诊统筹 ...

数据实时结算并不是要人去适应机器，给人完成负担，那要这样的系统有什么用？门诊医保总共200，晚上看一次感冒晚报两天，不隔工作日就能影响医保资金安全了？这帽子扣的有点大了，是不是办公室里几个人一拍脑袋的结果呢？医生开的药，医院药房的确没有，不过对面只有一家药房又怎么解释呢？说到价格便宜，您去买过吗？同样的药是外地药店售价的3倍甚至有的达到7倍。这样的情况不知道您知道吗？

作者: systems 时间: 2019-12-9 09:16
广州也是在外面药房拿药，不过真的只是拿药，钱是在医院交，拿着单子就可以去外面拿药了

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