开车到西藏

湮灭

预防小药方

建议：上山前2天开始至进入高原后3天内，预防性地服些药物，减轻高原反应症状。
口服乙酰唑胺0.25g， 2次/日，利尿，可减少高原反应症状
副作用：肾绞痛、肾结石、肾病综合症、磺胺尿结晶、粒细胞缺乏症（磺胺过敏）。长期服用，可以造成血液中钾离子过低，故服用此药要加服钾，可以吃橘子或橘子汁辅助补钾。
禁忌：肝昏迷、肾脏功能减退者不宜服用。  

预防小药方

   据缺氧情况服地塞米松0.75-6mg 分2-4次/日。作用：使红细胞和血红蛋白含量增多，携氧能力增大，改善缺氧状态。
注意：本药为糖皮质激素类药物，必须严格掌握适应症。滥用此药，在真正需要抢救时会降低其应有的作用。大剂量使用，可引起肥胖、眼内压升高、高血压和消化道溃疡、出血甚至穿孔等。病毒感染者，服用此类药，可使病毒感染扩散和加重。

预防小药方

优洛芬能有效减轻高海拔造成的头疼，口服50mg  3-4次/日。
硝苯地平（心痛定）扩张周围小动脉，可以减轻肺水肿。
氨茶碱 0.1-0.2g 3/日，血压降低者忌用。
适量镇静剂、多种维生素等都可减轻症状。

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预防高原反应：行为建议

初入高原要减少体力活动，保护心脏，可有效地预防高原反应。
食物要清淡，易吃碳水化合物，少吃难以消化的食品。
严禁饮酒！饮酒能加快心跳，给尚未习服的心脏增加负荷；增加心力衰竭和高原脑水肿的机会。
每天至少喝3-4升水保持水份，以减轻症状；尿量应充分，并保持清澈。

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高原杀手：肺水肿

发病率较高， 3%左右，快速到达海拔2500米即可发生。一般在4000米以上发生。到达后3-48小时急速发病，迟者在3-10天发病。
重要诱因：劳累、寒冷、感冒（有假象）、呼吸道感染。
反复发作高原肺水肿的人为易感者。
男性发病比女性多5倍！

高原肺水肿症状

症状：头疼、胸闷、不同程度地咳嗽（初起干咳，以后有痰）、 呼吸困难不能平卧，重者咯粉红色泡末样痰，双肺湿罗音。病人惊恐不安，心慌，口唇面部紫绀，甚至血尿或神志不清。
预后：病情可迅速恶化，数小时内昏迷、死亡。

高原肺水肿现场急救

半卧位休息！立即充分吸氧、流量6～8L/分钟保暖、治疗和预防上呼吸道感染、严禁大量饮水口服速尿40～80mg，2次/日2～3天，注意补钾（吃橘子或橘子汁）并观察脱水情况。
烦躁不安时，可用少量镇静剂和强 地松。
呼吸、心跳骤停时，立即进行心肺复苏。
初步急救病情稳定后，安全转移至海拔较低处。

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高原杀手：心力衰竭

发病原因：感冒等因素造成的心肌炎。
预后：死亡率很高！
临床症状：呼吸困难不能平卧、咯粉红色泡沫样痰，严重者可从口鼻涌出大量粉红色泡沫液；心率加快、血压可下降。
现场急救：两腿下垂、半卧位休息。
保暖、吸含50-70%酒精氧。
口服速尿、强地松、含服硝酸甘油。
严禁大量饮水！下山！速送医院！

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高原杀手：脑水肿

1962年印度士兵因急性高原反应死亡中75%系脑水肿。
原因：在缺氧环境下过度呼吸，使二氧化碳呼出量增加，导致呼吸性硷中毒。呼吸性碱中毒使脑血管   收缩、意识丧失，引发高原脑水肿。

预防呼吸性硷中毒最有效的方法是报纸。

海拔高度与脑水肿发病

少数人进入3500米以上发生。
3500～4000米发病 11.9％。
4000～4500米发病28.4%。
4500～5110米发病59.7%。
一般进入高原后1～10天内发病。发病急，常在夜间发病；发病率低，死亡率高。

高原脑水肿症状

除早期高原反应外，还可剧烈头疼、呕吐；神志恍惚、丧失方位感、丧失记忆、出现幻觉或精神行为，个别人出现抽搐，最后嗜睡至昏迷。少数人可出现视网膜出血。
孕妇到达2600米以上，可影响胎儿发育甚至致畸。

高原脑水肿后果：高原昏迷

一般进入高原后1～10天内发病。
昏迷前：头痛、头晕、呕吐甚至喷射性呕吐等。
昏迷后：
出现阵发性抽搐、大小便失禁；瞳孔缩小且固定，或忽大忽小。
少数病例有肢体强直或肢体弛缓性瘫痪。
1/5的病人视神经乳头水肿。


高原脑水肿现场急救

迅速将病人摆成稳定侧卧位。
连续给95％氧和5％CO2至清醒，之后间断给氧。 高渗葡萄糖、甘露醇、肾上腺皮质激素、速尿、细胞色素C等治疗以减轻脑水肿，促进恢复。
盐酸山梗菜碱、尼可刹米等中枢神经兴奋剂。
注意水、盐和电解质平衡。
必要的抗感染措施。
病情稳定后，立即下山送医院是挽救生命之关键！

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去高原，特别是自驾车，一定要注意高反，轻微高反都会影响驾驶安全。而且，越是平时体力好，爱运动的人，越容易高反。不过，经常搞长跑等耐力项目的人，对高反适应性好些

zgbdc

二朗山号称冰雪二重天刚才真的体会:上山时还有雪花可过了隧道却很大的太阳而且气温也高很多太神奇了只是手机没法发图片了

蓝银杏

祝楼主一路顺利

zgbdc

回复 蓝银杏 的帖子

今天从康定到雅江翻一座大雪山估计有四千米以上一行四人除我没反映其余三人都有不同的高原反映—位朋友眼睛往外鼓而且混身冒汗。只有赶紧停车下车休息一会后赶紧开车往山下赶不过后来没什么事。所以下回要有车友去西藏还是带点必备药可以买一箱葡萄糖糖水喝也可以这次来得太急什么都没带o手札上网标点不好写请大家原凉

沉默_小筱

西藏.  一直感觉很遥远的地方...