本帖最后由 与光共舞 于 2013-7-17 16:35 编辑
血吸虫病(是一种严重危害人类健康的寄生虫病,据世界卫生组织(WHO)于1995年估计,全球有75个国家和地区有血吸虫病的流行,受威胁人口约6.25亿,感染血吸虫病者1.93亿。感染人的血吸虫主要有6种:埃及血吸虫、曼氏血吸虫、日本血吸虫、湄公血吸虫、间插血吸虫和马来血吸虫,以前三种为流行最广。我国为日本血吸虫病流行区,是日本血吸虫病4个流行国中最严重的国家,也是全球血吸虫病危害最严重的4个国家之一。我国的血吸虫病流行于长江流域及其南部的12个省(市、自治区),受威胁的人群达1亿。
预防措施(1)消灭传染源:系指采取措施使传染源很少或不再排出虫卵,对患者、病畜一般用有效药物进行群体治疗,对野生动物则用捕杀的方法。
(2)粪便管理及杀卵:粪便管理应结合农村卫生建设规划,因地制宜地选择、推广、应用。
①化学杀卵:在粪便管理未解决的情况下,药物杀卵不失为一项可行的办法。常用杀卵药物有:尿素及氨水:为常用的化肥,也是粪尿合贮杀卵的有效成分。当粪便温度在16~23℃时,1%氨水能在12h内使血吸虫卵不能孵化。硝酸铵:0.5%的浓度夏秋季24h内使血吸虫卵不能孵化。石灰氮与生石灰:0.25%石灰氮和0.5%的生石灰能在24h内杀死血吸虫卵。美曲膦酯:1/10万的浓度,20℃下24h使血吸虫卵不能孵化。过磷酸钙:每50kg粪尿中加入1500g,拌匀,2d后可杀死血吸虫卵。五氯酚钠:0.02%五氯酚钠能在24h左右杀死虫卵。植物杀卵:有不少植物具有杀卵作用,但均因需要量很大或作用慢而未被采用。
②保护水源:通过调查研究,查清粪便污染的主要原因及其方式。如对露天粪缸外溢洗刷粪具、人畜野粪等,应针对性地采取措施,以减少污染。
③高温堆肥法:将人、畜粪便、作物秸杆、杂草等植物堆积起来。各地习惯不同,有的密封有的不密封,经微生物分解作用,使肥堆中温度达50~55℃,持续5~7d可杀死虫卵。
④粪、尿密封贮存法;尿和粪便分解后可产生氨及硫化氢可杀死毛蚴。
⑤沉卵粪池或厕所:主要是将贮粪池与厕所结合修建。
⑥沼气池:沼气对血吸虫卵并无杀灭作用,但沼气池可有沉卵作用。
(3)消灭钉螺:
①灭螺原则:消灭钉螺要全面规划,因地制宜地选择灭螺方法。
②改造环境灭螺:土埋灭螺:开新填旧这是一种比较彻底的消灭钉螺方法。
③灭螺药物法:结合改造环境施用杀螺药物,有增强杀螺效果的作用。
(4)个人防护:在感染性钉螺密度高的江湖洲滩地区,为避免和减少接触疫水,采取物理的和化学的方法杀灭和排除水中尾蚴,防止尾蚴侵入人体或杀灭童虫。这些措施均称之为防护措施。在难以全面消灭钉螺的湖沼地区和大山区,防护措施对减少和控制疾病具有十分重要的意义。各地应在调查研究的基础上,因时因地制宜地选择防护措施。
(5)早期治疗(杀灭童虫)药物:早期治疗的实验研究报告不少。吡喹酮是广谱抗蠕虫药物,对尾蚴及入侵期童虫(12h内)及21d童虫有直接的杀死作用,但对21d前的童虫效果较差。
(6)安全供水:安全用水是预防血吸虫病的一项重要措施,同时,也是改善农村卫生条件,减少肠道传染病的重要一环。可分别采用挖浅井、分塘用水、河心深处汲水、沙缸滤水等方法。有条件的地方可兴建自来水厂、站,以达到安全供水的目的。
(7)健康教育:健康教育是协助人们自觉采纳有关健康的行为而设计的各种学习过程的综合。健康教育是以社会团体或某一特定的人群为教育对象,其目的是提高人群的卫生知识水平,增强自我保健意识,改变不良卫生行为,提高健康水平。
(8)监测:监测是控制疾病的一个组成部分,通过监测,了解疾病发展动态和趋势及其有关的因素,为制订评价、修改防治策略和措施提供科学的依倨。
钉螺
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