书记信箱回复：新农合报销问题

信箱回音壁

网友来信：

尊敬的吴书记：
　　您好！我是赵李桥镇赵李桥村六组人，我的妻子10月份因患脑动脉瘤在省人民医院做了开颅手术，由于家庭条件有限，省人民医院一天医药费要两千多，所以向医生申请回家疗养。医药费用了九万多元，新农合报销了三万多元，首先感谢国家的好政策，还有地方政府为我们农民排忧解难。不料在家康复没有十几天的时间，她坐在椅子上刚要起身，觉得头晕目眩，一屁股坐在了地上，痛苦难言，到医院拍片检查，医生说股骨头骨折，要做股骨头置换手术，不然会卧床不起。没有办法，只好到医院做了股骨头置换手术。医药费用又用了2万多，由于妻子未满60岁，医生说这属于意外伤，按照新农合补偿标准是不能报销的，这令我感到不解，我想如果是我妻子是健康的时候摔伤的，我知道那应该按法律办事，配合政府工作。但是这摔伤是她脑壳开颅未痊愈引起的，应该不属于意外伤。我78年入党，有着三十多年的党龄了，深知我们党“执政为民，立党为公”的执政理念。现在我已经退出了村委班子，家庭主要收入就指望着那几亩责任田。现在妻子身体不好，如同左膀失去了右臂，今后的康复还需要更多的资金，恳请书记发扬我们党革命的人道主义精神，调查并批复新农合报销为盼！

书记信箱回复：

网友：
    您好！您反映您妻子因摔伤，请求新农合报销的问题，我们已责成相关部门调查办理，现将有关情况答复如下：
    因为摔伤属于外伤，根据《赤壁市新型农村合作医疗实施办法》二十八条规定：16岁至60岁年龄段以内的参合农民外伤发生的医疗费用，不得在新型农村合作医疗基金中报销，所以您妻子摔伤产生的治疗费用不属于新农合报销范围。但鉴于您妻子摔伤的特殊性，考虑到她因脑动脉瘤在省人民医院的治疗费用较大，新型农村合作医疗管理委员会根据《关于开展2012年度新农合二次补偿的通知》（赤新农合办〔2012〕17号）文件精神，对她实行了二次补偿。
    感谢您的来信，祝愿您的妻子能早日康复。

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