医疗改革去向何方？

小谭儿 · 发表于 2021-6-24 22:31

居民医保费用年年涨，医药集采年年降，但是老百姓看病越来越贵了，原来居民医保人民医院查血化验拿药都能报销，现在50元以下不报，查血化验拿药也不报。在人民医院前两年感冒看病拿药100左右，现在没有300都打不住了。随便哪个医生先去查血，然后开单子药房拿药，不要指望门诊报销，收费处报销不了。要不医生就告诉你对面药房拿（药肯定比其他药房贵一倍）。究其原因医院的收入和医生收入挂钩，原来医院职工政府发工资，医药有加成，现在医院自负盈亏了，药品不允许加成了，医生收入又不能减，怎么办？各显神通了，看看现在一去医院各种检查，小病当大病各种查，原来的血项几项就可以看，现在硬加上反应蛋白，当然检查费用也高了。医药不加成要吗医院没药，外面对面的药房独一份贵一倍的价钱卖给你，要不就是开医保目录外的药。显然这种模式完全违背医改初衷的，不但老百姓感觉不到实惠，反而会越发激发医患矛盾。医生也不会潜心提高医疗技术，天天想着法的检查、换药捞收入。唯有改变当前医院收入与医生工资硬性关系才能改变恶性医患关系。一是增加医生阳光收入，适度提高医生医疗服务价格，让医生医疗技术得到价值体现。将检查与医生收入脱钩，实行大基建政府投入，小维护医院负责。将医生收入与诊查、手术治疗等劳动量以及医院评分相挂钩，控制非医务人员与一线医务工作人员的分配比例。二是监察部门介入监督，将医药清单，大检查，可替代性高贵药，营养药，辅助药纳入监控，对于大检查，高贵药总量排名靠前的医生进行公示，约谈。严厉打击药店药价虚高行为。以上以门外汉看医疗改革的个人看法，欢迎各位拍砖。

cb0715 · 发表于 2021-6-25 11:04

过度医疗，过度检查，过量开药的现象何时休？

随风ww5 · 发表于 2021-6-25 11:33

没用的，上面早就意识到了这个问题，这么多年医改，老百姓看病难看病贵的问题，医生收入跟付出不成正比等等一系列问题都没有得到解决，说白了就是想用最少得支出来达到最好的效果。国外分级诊疗和预约制看病，发展私立医院想不通为什么不学习，非得摸着石头过河

jiangnan52 · 发表于 2021-6-25 23:45

没有用的，主要大部分医院都是公立医院，不会受个人影响，而私立医院医疗技术和设备跟不上，只能解决小毛病，从而也制约其发展壮大。所以说未来医疗改革两个方向，一是国家实现全民医疗免费，二是医疗改革，医护比分，好评奖励差评下岗，先看病再付钱，看不好不交钱。

坐看赤壁大小事 · 发表于 2021-6-27 09:02

好身体还是值钱，所以工厂夜班那点钱我不去赚

阿山哥 · 发表于 2021-6-25 20:45

人民医院，现在以不是人民的医院

雪天的阿梅 · 发表于 2021-6-25 10:54

一直搞不懂，人民医院的医生和对面药房的关系，只要有处方其实京东大药房上面可以买处方药

奇一 · 发表于 2021-6-25 12:59

随风ww5 发表于 2021-6-25 11:33
没用的，上面早就意识到了这个问题，这么多年医改，老百姓看病难看病贵的问题，医生收入跟付出不成正比等等 ...

预约哪预约排队多少年

安娜贝尔 · 发表于 2021-6-25 12:03

正常现象，医生也是拿提成的

谭梓军 · 发表于 2021-6-25 12:00

跟麻子打江山的人都变了哎。

a5225289 · 发表于 2021-6-25 10:38

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